27 Oktyabr 2023 09:23

68% смертей в Азербайджане – из-за проблем с сердцем. Что делать?

Согласно официальной статистике, 68 процентов внезапных смертей в Азербайджане происходят в результате сердечно-сосудистых заболеваний. Сокращение числа скоропостижных смертей является одной из задач, стоящих перед системой здравоохранения страны. И в этой связи отрадно констатировать наметившуюся в последние годы тенденцию к снижению уровня смертности, которая стала следствием как профилактики опасных заболеваний, так и оперативного вмешательства квалифицированных врачей.

Государственное агентство обязательного медицинского страхования (далее - Агентство), поставившее перед собой цель ощутимо снизить число летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний, особое внимание уделяет организации обследований и лечения пациентов как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Для этого оно заключает с частными клиниками договоры на оказание медицинских услуг, которые включены в страховой пакет, но не оказываются в государственных медицинских учреждениях.

Приоритет отдается обследованию и лечению заболеваний, непосредственно угрожающих жизни. На сегодняшний день Агентство подписало договоры со 140 частными медицинскими учреждениями.

Вы спросите, как в этом случае действует обязательное медицинское страхование? Недавно представители СМИ и сотрудники НПО получили возможность своими глазами увидеть, как работает система страхования пациентов в частном Международном госпитале Məlhəm, сотрудничающим с Агентством.

«У меня были резкие боли в груди, но о том, что я перенес на ногах два инфаркта, стало известно только после обследований, - рассказал в беседе с журналистами 64-летний бакинец Шахин Мамедов. - Врач порекомендовал мне срочную операцию».

Следует понимать, что операция, которая была необходима Мамедову, является не только сложной, но и весьма дорогостоящей. И вот тут на помощь больному приходит система ОМС. Операцию Мамедову провел кардиолог, специалист-хирург Анар Гамидов. По его словам, Мамедов попал в клинику, находясь в очень тяжелом состоянии, при котором оперативное вмешательство было довольно рискованным, но необходимым. Тем не менее, операция прошла успешно, и теперь здоровье Шахина Мамедова пошло на поправку.

По словам исполнительного директора больницы Məlhəm Севды Ализаде, с каждым днем в рамках ОМС проводится всё больше сердечно-сосудистых, инвазивных радиологических, кардиологических, травматологических и офтальмологических операций. Маммографическое обследование, очень важное с точки зрения выявления опухолей на ранней стадии, также проводится в рамках ОМС.

Чтобы воспользоваться этими услугами, пациенту достаточно обратиться для получения экстренной помощи в Məlhəm или в любое другое медицинское учреждение, заключившее контракт с Агентством. И тогда медицинские услуги, включенные в страховой пакет, оказываются в рамках обязательного медицинского страхования совершенно бесплатно.

Врач-офтальмолог Айтан Султанова сообщила нам, что ежедневно по ОМС поступает 15-20 обращений, а в неделю проводится порядка тридцати операций.

В рамках ОМС в стационарных условиях также проводят ангиографию головного мозга, что крайне важно с точки зрения своевременного выявления симптомов ишемического инсульта, применения необходимых методов лечения и направления к специалисту. Важно учесть, что церебральная ангиография является дополнительным методом обследования.

Инвазивный рентгенолог Ильгар Гусейнов констатирует, что, в отличие от прошлых лет, некоторые цереброваскулярные заболевания лечатся без оперативных вмешательств на головном мозге.

«Количество обращений по ОМС увеличилось, особенно за последнее время, - рассказал инвазивный рентгенолог. - В отделении мы занимаемся обследованием и лечением всех несердечных сосудов».

По словам Гусейнова, у большинства больных, страдающих сахарным диабетом и атеросклерозом, вены на ногах, как правило, сужены, что в итоге приводит к потере пальцев или даже стоп. Специальные процедуры, которые проводятся в рамках ОМС, спасают пациентов от трагических последствий.

Бакинский Центр здоровья – одно из медицинских учреждений, заключивших контракт с Агентством. Кардиохирург Вюсал Гаджиев, врач-специалист Центра, который учился в Праге и долгое время работал в медицинских учреждениях Чехии и Германии, говорит, что сердечно-сосудистая хирургия — одна из самых дорогостоящих в мире. Поэтому раньше большинство больных не могли позволить себе такую операцию.

«Но сегодня все предоперационные обследования проводятся в рамках обязательного страхования, - объяснил Вюсал Гаджиев. - Перед операцией больше нет никаких переговоров об оплате между врачом и больным, пациент знает, что все расходы по его операции покрывает страховка, так что поводов для дополнительных переживаний нет».

Гаджиев говорит, что после введения практики ОМС, количество обращений возросло в несколько раз, в месяц Центр проводит от тридцати до пятидесяти операций на открытом сердце. Доступность обследования, лечения и оперативного вмешательства также способствует снижению летальности.

Мы поговорили с одним из пациентов, перенесшим накануне операцию на открытом сердце.

«Я живу на пенсию, сын — рядовой рабочий, особых накоплений у нас нет. После предварительного осмотра врач сказал мне, что беспокоиться не о чем, операция будет оплачена средствами ОМС. По счастью, все прошло удачно, и я снова могу дышать полной грудью!».

Как отметил заместитель директора Хазар Ганбаров, бакинский Центр здоровья является многопрофильным медицинским учреждением, а также одной из первых больниц в стране, оказывающих на основании контракта, заключенного с Государственным агентством, бесплатные услуги в рамках обязательного медицинского страхования.

Пациентам, которые обращаются в Центр по направлению, а также за неотложной медицинской помощью, проводят обследования, лечебные процедуры и хирургические операции, включенные в страховой пакет обязательного медицинского страхования.

Мы посетили отделение инвазивной радиологии, где один из пациентов, которому несколько лет назад ампутировали ногу, а затем и пальцы рук, рассказал, что его привезли из Физулинского района.

«Сейчас мое состояние стабильное, - сказал он. - Через несколько дней меня выпишут из больницы, и я вернусь домой».

Врач госпиталя рассказал нам об одном из пациентов, страдающим сахарным диабетом, который поступил в больницу в тяжелом состоянии. У него диагностировали острый тромбоз лучевой и локтевой артерий правой кисти и начавшуюся гангрену пальца. И только после обследования и экстренного хирургического вмешательства, полностью оплаченных страховкой, руку пациента удалось спасти.

Как сообщил заведующий отделением радиологии Джавид Ахмедов, в его отделении лечат заболевания периферических артерий, а также болезни, связанные с необходимостью проведения инвазивной радиологии. В течение месяца около 250 пациентов проходят процедуры в рамках ОМС. В основном, выполняются эндоваскулярная хирургия и ангиопластика.

«Чаще всего к нам обращаются пациенты с диабетическими язвами и закупоркой сосудов, - рассказал Ахмедов. - Это весьма дорогостоящие операции, поскольку используемые расходные материалы стоят недешево. Раньше на проведение таких операций поступало не более 40-50 заявок в месяц. Но после введения обязательного медицинского страхования эта цифра возросла до пятисот».

По словам Ахмедова, инвазивная радиология работает рука об руку с кардиологией и сердечно-сосудистой хирургией, так что все пациенты, поступающие в отделение, проходят также кардиологическое обследование.

«Дело в том, - пояснил Джавид Ахмедов, - что у 20-30 процентов диабетиков параллельно развиваются сердечно-сосудистые заболевания, так что пациенту зачастую делают несколько операций одновременно».

Ахмедов отметил, что после введения системы ОМС количество пациентов, обращающихся по поводу заболеваний периферических артерий, увеличилось в 10-15 раз. Кроме того, он обратил внимание на то, что процедуры, проводимые в рамках ОМС, являются также статистической базой для будущих исследований.

Но самое важное, по его словам, заключается в том, что доступность медицинской помощи для малообеспеченных семей увеличилась во много раз, а это - наиболее существенный показатель социального благополучия.

Haqqin.az